Ja, ik help de kinderen van Jantje Beton en word donateur!

Ik word vaste donateur van Jantje Beton en ontvang 4 keer per jaar gratis de Jantje Beton nieuwsbrief.
Ik machtig Jantje Beton hierbij om tot wederopzegging:

per maand

per kwartaal

per half jaar

per jaar

Bedrag in euro's

Rekeningnummer

Mijn gegevens zijn:

Voorletters*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geslacht

M V

Geboortedatum

Straat*

Huisnummer*

Toevoeging

Postcode* (1234 AB)

Woonplaats*

Telefoon (0301234567)

E-mail*

Opmerkingen

Handtekening

*verplichte velden

Uw gegevens worden geregistreerd en zullen gebruikt worden door Jantje Beton. Jantje Beton houdt zich aan de privacy wetgeving. Uw gegevens zullen niet aan derden beschikbaar worden gesteld.

Vanwege kostenbesparing ontvang ik liever:

de Jantje Beton Nieuwsbrief één keer per jaar (i.p.v. vier keer).

helemaal geen Jantje Beton Nieuwsbrief.

helemaal geen post van Jantje Beton.

Heeft u de machtiging volledig ingevuld en ondertekend? Dan kunt u deze versturen naar: Jantje Beton, Antwoordnummer 8489, 3500 VW Utrecht (postzegel hoeft niet, mag wel!)

Namens alle kinderen in Nederland, bedankt voor uw steun!